蟾酥的功效，蟾酥的副作用与禁忌35

　　蟾酥是蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物，性辛，温;有毒。归心经。具有解毒，止痛，开窍醒神之功效。

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　　蟾酥的功效：

　　1.蟾酥的强心作用：蟾毒配基类和蟾蜍毒素类化合物均有强心作用，但蟾毒配基类化合物作用更为明显。它增强心肌收缩力的作用不是反射性的，而是直接作用于心肌细胞的结果，多数认为蟾毒配基能加强心肌收缩力是由于蟾毒配基抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，从而使心肌细胞内的Na+浓度相对增高，钙离子则通过?Na+-Ca2+交换而进入心肌细胞、结果使心肌收缩力加大。

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　　2.蟾酥的抗肿瘤与抗辐射作用：蟾毒内酯类物质对小鼠肉瘤180、兔BP瘤、子宫颈癌14、腹水型肝癌等均有抑制作用。

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　　3.蟾酥外用有止痛的功效：癌性疼痛是恶性肿瘤常见的症状，患者痛苦很大。一些常用的癌性止痛中药便是以蟾酥为主要成分，如蟾乌巴布膏。

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　　4.蟾酥有提高免疫，抗炎等的多种功效。

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　　注意事项：

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　　蟾酥虽然可用于治疗多种疾病，但是由于含有毒性，在使用的时候需要慎重，不能胡乱服用。

　　蟾酥的功效和作用？

　　味甘.辛，温。入胃经。有解毒消肿的功效，用于痈疽疮肿，咽喉肿痛之症。

　　中药蟾酥有什么功效与作用？

　　中药蟾王牌蟾酥适用于各种肿块的止痛消散，也用于肌肉劳损、骨刺、关节炎等引起的疼痛。消肿散结，消肿止痛。用于急性、慢性化脓性感染；亦可作为抗肿瘤辅助用药。此外还有不少药用价值。

　　蟾酥的药用价值

　　1.蟾蜍制剂可增强心肌收缩力，增加心搏出量，减低心率并消除水肿与呼吸困难，类洋地黄样作用。

　　2.升压作用，本品繁荣昌盛压作用迅速而平稳，维持时间长且能使肾、脑、冠脉血流量增加，优于肾上腺素缩血管药。

　　3.局麻作用，用豚鼠角膜进行试验，眼内滴入等量药物后，每隔5min刺激6次，共30min，统计30min内刺激角膜不发生反应的次数，以无反应的百分率作用为局麻过程指标，发现其局麻作用大部分比可卡因强。

　　4.抗肿瘤作用，蟾蜍制剂具有增高小鼠脾脏溶血空斑形成细胞（PEC）活性率，促进巨噬细胞功能及增高清溶菌酶浓度等作用，另外蟾蜍对免疫系统及循环系统等方面也有作用。【炮制】

　　蟾蜍：刷去灰屑泥土，剪去头爪，切成方块。炙干蟾：将铁砂倒人锅内烧热，取切好的干蟾放人拌炒，至微焦发泡时取出，筛去铁砂，放冷。民间有以活蟾蜍，用黄泥徐裹，放火灰中煨存性后，研细人药者。

　　1.《蜀本草》：《图经》云，取日干及火干之。一法到去皮爪，酒浸一宿，又用黄精自然汁浸一宿，涂酥炙干用之。

　　2.《纲目》：今人皆风干，黄泥固济，煅存性用之。

　　3.《得配本草》：阴干，酒浸三日，焙干用。【性味】味辛；性凉；有毒【归经】心；肝；脾；肺经【功能主治】解毒散结；消积利水；杀虫消疳。主痢疽；疔疮；发背；瘰疬；恶疮；症瘕癖积；膨胀；水肿；小儿疳积；破伤风；慢性咳喘【用法用量】外用：适量，烧存性研末敷或调涂；或活蟾蜍捣敷。内服：煎汤，1只；或入丸、散，1-3g。【注意】《广西药用动物》：表热、虚脱的人忌用。【附方】①治一切疮肿、痈疽、瘰疬等疾，经月不瘥，将作冷瘘：蟾蜍一枚(去头用)，石硫黄(别研)、乳香(别研)、木香、接(去粗皮)各半两，露蜂房一枚(烧灰用)。上六味，捣罗为末，用清油一两，调药末，入瓷碗盛，于桃子内重汤熬，不住手搅，令成膏，绢上摊贴之。候清水出，更换新药，疮患甚者，厚摊药贴之。(《圣济总录》蟾蜍膏)②治发背肿毒未成者：活蟾一个，系放疮上半日，蟾必昏债，再易一个，如前法，其蟾必跟将；再易一个，其蟾如旧，则毒散矣。若势重者，以活赡一个，或二三个，被开连肚乘热台疮上，不久必臭不可闻，再易二三次即愈。(《医林集要》)③治早期瘭疽：蟾蜍，将其腹切开一厘米创口，不去内脏，放入少许红糖。将患指伸入其腹内，经二小时后，可另换一只蟾蜍，共用十只左右可愈。治其他炎症也有效。(广西名中草药新医疗法处方集》)④治疗毒：蟾蜍一个，黑胡椒七粒，鲜姜一片。将上药装八蟾蜍腹内，再放砂锅或瓦罐内，慢火烧焦研细末。每次五厘，日服二次。(《吉林中草药》)⑤治胸壁结核和淋巴结结核破溃成漏孔：癞蛤蟆一个，白胡椒三钱，硫黄二钱。先将胡椒、硫黄塞入蛤蟆腹内，后用黄泥包裹蛤蟆厚约一、二寸，火内煨透，取出去泥，研细末，香油调成糊状，灭菌后，涂于无菌纱布条放入漏孔内，外盖纱布，每二至四天换药一次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)⑥治气臌：大蟾蟆一个，砂仁不拘多少。为末，将砂仁装人蟆内令满，缝口，用泥用身封固，炭火煅红，候冷，将蟆研末，作三服，陈皮汤送下。(《绛囊撮要》蟾砂散)⑦治腹中冷癖，水谷阴给，心下停痰，两胁痞满，按之鸣转，逆害饮食：大蟾蜍一枚(去皮及腹中物，支解之)，芒消(大人一升，中人七含，瘦弱人五含)。以水六升，煮取四开，一服一升，一服后，未得下，更一升；得下则九日十日一作。(《补缺肘后方》)⑧治破伤风：虾蟆二两半，切烂如泥，入花椒一两，同酒炒热，再入酒二盏半温热，去渣服之，通身汗出效。(《奇效良方》)⑨治五疳八痢，面黄肌瘦，好食泥土，不思乳食：大干蟾蜍一枚(烧存性)，皂角(去皮、弦，烧存性)一钱，蛤粉(水飞)三钱，麝香一钱。为末，糊丸粟米大。每空心米饮下三、四十丸，日二服。(《全婴方论》五府保童丸)⑩治小儿疳瘦成癖几危者：蟾蜍去头皮脏腑，以桑叶包裹，外加厚纸再裹，火内煨熟，口啖二支，十余日愈。若口混，咽梨汁解之。(《本草蒙筌》)11.治大肠痔疾：蟾蜍一个，以砖砌四方，安于内，泥住，火殿存性，为末；以猪广肠一截，扎定两头，煮熟切碎，蘸蟾末食之，如此三、四次。(《纲目》)12.治小儿走马疳，牙臭烂，侵蚀唇鼻，亦治身上肥疮：蚵皮(黄纸裹，煨焦)、黄连各末一两，青黛一钱。为末，入麝香少许研和。先以甘草汤统去皮，令血出涂之。疮干好麻油调，湿则干用。(《全婴万论》蟾酥散)13.治癣：干蟾蜍烧灰，以猪脂和涂之。(《僧深集方》)14.治舌口生疮：胆矾一分，干蟾一分(炙)。上研为末，每取小豆大掺在疮上，良久，用新汲水五升漱，水尽为度。(《圣惠方》蟾矾散)【各家论述】

　　1.《纲目》：蟾蜍入阳明经，退虚热，行湿气，杀虫，为疳病、痈疽、诸疮要药也。《别录》云，治制犬伤，《肘后》亦有方法。按沈约《宋书》云，张收为制犬所伤，人云宜啖虾蟆脍，食之遂愈，此亦治痈疽、疗肿之意。大抵是物能攻毒拔毒，古今诸方所用虾蟆，不甚分别，多是蟾蜍，读者当审用之，不可因名迷实也。

　　2.《本草经疏》：虾蟆、蟾蜍，本是二物，《经》云一名蟾蜍者，盖古人通称蟾为虾蟆耳。经文虽名虾蟆，其用实则蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍，而非虾蟆，其功益可见矣。昧辛气寒，毒在眉棱皮汁中。其主痈肿、阴疮、阴蚀、疽疬、恶疮、制犬伤疮者，皆热毒气伤肌肉也。宰寒能散热解毒，其性急速，以毒攻毒，则毒易解，毒解，则肌肉和，诸证去矣。凡瘟疫邪气，得汗则解。其味大辛，性善发汗，辛主散毒，寒主除热，故能使邪气散而不留，邪去则胃气安而热病退矣。破瘀、坚血者，亦以其辛寒能散血热壅滞也。近世治小儿疳疾多用，以其走阳明而能消积滞也。

　　3.《四民月令》：治恶疮疽。

　　4.《别录》：疗阴蚀，疽疬，恶疮，制犬伤疮。

　　5. 陶弘景：人得温病，斑出困者，生食一两枚。烧灰敷疮。

　　6. 《药性论》：杀疳虫，治鼠漏恶疮。烧灰敷一切有虫恶痒滋胤疮。

　　7.《本草拾遗》：主温病生斑者，取一枚，生捣绞取汁服之，亦烧末服；主狂犬咬发狂欲死，作除食之，额食数顿。

　　8.《日华子本草》：破瘀结，治疳气，小儿面黄癖气。

　　9.《本草蒙筌》：治小儿洞泻下痢，炙研水调吞之；疗大人跌扑损伤，活捣泥烂敷上；风淫生癣，烧灰和猪脂敷；煨熟啖，杀腐蚀成癖。

　　10.《纲目》：治一切五疳八痢，肿毒，破伤风病，脱肛。

　　11.《本草正》：消癖气积聚，破坚，消肿胀。

　　12.《本草备要》：发汗退热，除湿杀虫。

　　13.《医林篡要》：能散，能行，能渗，而锐于攻毒，主治痈疽疗毒，杀小儿疳积。别其腹合肿毒上，三易则毒可字消。

　　14.《本草再新》：治疮疽发背，小儿脾胃不和，肝旺火甚，动风惊厥。

　　15.《随恳居饮食谱》：清热杀虫，消痕化毒，平惊散癖，行湿除黄。

　　16.《山东中草药手册》：强心利尿，镇痛。治水肿腹水。【临床应用】

　　1.治疗白喉：每次取活蟾蜍约170g，明矾约33g，同放在石臼内舂烂，用纱布包裹成长方形(5×10cm)，置于患者前颈，绷带固定。当时患者即有清凉舒适感，约经4-5小购刀因喉部分泌物减少。重症患者受4-6小时更换1次，轻症6-10小时更换1次，经20小时后即感咽喉部湿润舒适，吞咽便利。一般重症更换5-6次，轻症3-4生次即可见症状减轻或痊愈。治疗13例白喉患者，咽涂片找到白喉杆菌者9例。治后退热时间为18-50小时，局部症状消失时间为14-52小时。所治病例未有气管切开及其他并发症者。

　　2.治疗慢性气管炎：方一、取活蟾蜍去头、皮和内脏，焙干研末；另以猪胆汁浓缩液与面粉等量混和，低温炒松研末。按7：3的比例将蟾蜍粉与猪胆面粉混和均匀，装入胶囊。每次5分，每日3次，饭后送服。10天为一疗程，共二个疗程。观察372例，病型以单纯型为主，中医分型以虚寒型占多数。服药后止咳、怯痰、平喘的有效率达80%以上。一般在3天内开始见效。据重点病例观察，治疗前白细胞增高、肺部有干湿性罗音者，治疗后白细胞恢复正常，肺部体征明显改善。

　　方二、用冬眠期蟾蜍1只，白矾3钱，大枣 l枚。将白矾、大枣塞入蟾蜍口内，阴干焙黄，研细末，用水泛丸，如绿豆大，以代赭石末为衣，或将药末装入胶囊，每粒(或胶囊)0.5g，成人每日3-6g，1次或分次用温开水运服，连服30天。共治2364例，近期控制361例(15.3%)， 显效651例(27.5%)，好转908例(38.4%)，无效444例(18.8%)。总有效率为81.2%。冬春季服药的疗效较夏季明显，单纯型与喘息型两者无显着差异。

　　3.治疗炭疽病：用于蟾蜍1只，加水30ml，煎至200ml，冷却后顿服；或以活蟾蜍1只，去净内脏，捣成糜状，开水冲服；或用蟾蜍1只去内脏洗净，配合白菊花；两，水煎当茶喝，或将蟾蜍、白菊花药渣外敷皮肤炭疽溃疡处。亦可配合金黄散(成药)水调，经常涂抹水肿处。用上述内服外敷法治疗皮肤炭疽26例，肺炭疽3例，肠炭疽1例；其中有全身中毒症状者18例，涂片查炭疽杆菌阳性者 14例，均获痊愈。

　　4.治疗恶性肿瘤；将活蟾蜍晒干后烤酥研细末，过筛，和面粉糊做成黄豆粒大的小丸。面粉与蟾蜍粉之比为1：3。每100丸用雄黄5分为衣。成人每次5-7九，口服3次，饭后开水送下。过量时可有恶心、头晕感。经治22例胃癌、膀腕癌、肝癌患者，病情皆有好转。

　　5.治疗腹水：取新鲜活蟾蜍杀死(内脏不去)后置瓦上烘干，研成细末，贮于密闭瓶内备用。成人每日口服1次，每次2g，体弱妇幼酌减。10次一疗程，一般可进行二个疗程，如无效不必续服。治程中如血压逐步下降，亦应考虑停药。治疗期间每日食欲不超过2g。共治血吸虫病腹水6例，其中4例治后腹水减少，大大缩短了脾脏切除手术前的准备时间，手术后均无并发症；另2例治质腹水亦有好转。用药后除血压均有不同程度下降外，体温、脉搏等未见变化。本法对血压过低(收缩压在90mm汞柱以下)及肝肾功能过差的患者不宜使用。另有用砂仁7粒塞入蛤蟆(青蛙也可)嘴里(活蛤蟆须将嘴缝上以免砂仁吐出)，然后用黄泥将蛤蟆裹好，置火上烤干后去掉黄泥，将蛤蟆研成细粉。每日服l个蛤蟆，分2次用黄酒30ml冲服，7天为一疗程，一般服一疗程即可。治疗肾炎腹水10例，9例有显着疗效，其中2例肾功能有所改善。一般用药后第2天尿量即增加，服至7天腹水即基本消失。

　　6.治疗麻风：蟾蜍与苍耳草配合服用，据31例观察，似具有一定疗效。

　　7.蟾蜍中毒因服食蟾蜍引起中毒，文献屡有报道。-般均于煮食后30-60分钟发生中毒症状，主要表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛，甚或神志昏迷、面色苍白、四肢厥冷、脉搏微弱、心律不整等，心电图的表现酷似洋地黄中毒。蟾蜍的卵及其腮腺、皮肤腺的分泌物，含有多种毒性物质，其他部分是否有毒，尚不明了。烧煮并不能破坏或消除其毒性。曾有2例小儿，合食煮熟之蟾蜍一只后均发生严重中毒症状。其中1例5岁患几经抢救脱险；另 l例 l岁半患儿抢救无效，于发病后7小时左右死亡。故一般认为蟾蜍不宜食用，如用作外敷药，其毒素亦可能吸收入血而引起中毒，应加注意。【摘录】《中华本草》【出处】

　　出自《名医别录》。

　　1. 陶弘景：此(蟾蜍)是腹大、皮上多痱磊者，其皮汁甚有毒，犬啮之，口皆肿。

　　2. 《本草拾逝》：虾蟆、蟾蜍，二物各别，陶(弘景)将蟾蜍功状注虾蟆条中，遂使混然，采取无别。今药家所卖，亦以蟾蜍当虾蟆。且虾蟆背有黑点，身小，能跳接百虫，解作呷呷声，在陂泽间，举动极急；蟾蜍身大，背黑，无点，多痱磊，不能跳，不能作声，行动迟缓，在人家湿处。《本经》虾蟆一名蟾蜍，误矣。

　　参考资料：《中草药大全》

2020-05-07

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