脱肛是什么意思20
1、什么是脱肛?
脱肛是直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。
2、脱肛的特点:
直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。
3、脱肛相当于西医的什么病?
脱肛相当于西医的直肠脱垂。
4、如何诊断脱肛?
根据脱出病史,视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度:
(1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
5、脱肛的鉴别诊断
I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别,内痔脱出时痔核呈分颗状,无环状粘膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。此外,还有一些疾病应与脱肛相鉴别,如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。
治疗脱肛有哪些方法
(1)保守疗法
如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能痊愈。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2个月,多数脱肛可以痊愈。如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,令小儿卧床1 ~2周,坚持卧位排便,多可痊愈。
(2)中医治疗
此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。治以补益中气,升提下陷。药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄参、生地。另外可以针灸百会、长强,病久加足三里。
治脱肛方:
参麦芩连归地汤(肖正安教授)
组成:沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。
功效:清热凉血,利肛收敛。
主治:肺热气虚之脱肛。
用法:水煎服,每日1剂。
收肛散(柏莲松教授)
组成:五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象。
功效:收涩固脱。
主治:肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度。
用法:共研细末,干擦或麻油调敷。
提肛汤(王静安主任医师)
组成:黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。
功效:升阳举陷,益气滋阴。
主治:小儿脱肛。
加减:若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚寒甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳。本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%。
用法:日1剂,水煎,分早、中、晚服。
脱肛液(李润庭主任医师)
组成:明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。
功效:固肠收涩。
主治:直肠脱垂。
用法:注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。
益气升阳汤(张梦侬名中医)
组成:黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。
功效:益气升阳。
主治:脱肛。
用法:每日1剂,水煎3次分服。
参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/1279177.html
脱肛是啥意思?
脱肛(rectal prolapse),或称直肠脱垂,指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿,男女发病率相等,随着年龄增长,多可自愈,随着医疗技术提高和生活水平的改善,其发病率有所下降。
脱肛可分为三度:
(1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
脱肛的症状鉴别诊断,I度直肠脱垂应与内痔脱出相鉴别,内痔脱出时痔核呈分颗状,无环状粘膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。此外,还有一些疾病应与脱肛相鉴别,如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。
脱肛是什么意思
概述
肛管、直肠和乙状结肠向下移位称为肛管直肠脱垂。如果只是粘膜下脱的临床上称不完全脱垂;直肠全层下脱称完全脱垂。脱垂部分于直肠内即内脱垂,肛门外者为外脱垂。
病因
病因有病后营养不良,坐骨直肠窝内脂肪减少,支持作用下降。如便秘、腹泻及长期咳嗽、腹内压增加致使肠粘膜下脱。此外,3期内痔,直肠息肉及肿瘤引起粘膜下脱。慢性便秘,肠疾病及精神原因,长期用力,腹内压力过度升高致直肠尾骨和肛提及其韧带萎缩松弛、肛提肌裂孔扩大,盆内脏器经裂孔脱出造成脱垂。重者因肛提肌机能不良,而致括约肌变性,直肠容积减少可造成病人的肛门失禁。
症状
有初起常有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。时间较久的行走及用力都能脱出,常需要送回。由于经常脱出而排出粘液污染内裤。肠粘膜受损伤发生溃疡时还可引起出血和腹泻。肛门和直肠感觉较迟钝。肛门以上内脱垂症状常无变化,主要是在排便后感觉未完全排空,总用力才有排空感。脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
检查
常规物理检查。
治疗
治疗肛管直肠脱垂疾病治疗方法较多,根据脱垂部位及程度分类简易、复杂手法不一。因而在治疗前必须对患者进行检查。由于不完全脱垂是直肠下部粘膜与肌层分离向下移位形成皱折;完全脱垂主要是直肠膀胱或直肠子宫陷凹太深成为疝囊,肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹后经肛管脱出肛门。检查明确对选择治疗方法很重要。治疗时,不完全脱垂采用Nd∶YAG激光治疗疗效比较好;完全脱垂者用Nd∶YAG激光或CO2激光切除治疗,后者相对较复杂,手术难度高。激光治疗必须高度重视,手术中切不可损伤全肠壁。
声明:能为您提供健康服务,我感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
脱肛是怎么回事啊?
脱肛又称直肠脱垂,是指肠的粘膜层或整个直肠壁脱出肛门外的一种症状。多因气虚下陷或湿热下注所致。
(病因病理)
1、气虚 小儿素来体虚,营养不良;或久泻久痢,正气耗损,气虚下陷,升摄无权而引起。
2、湿热 积于大肠,大便干燥;排便困难,大便时努挣而增加腹腔内压力,也可使直肠脱垂。
(临床表现)
1、气虚下陷 每逢大便时直肠粘膜脱出肛门外,轻者便后能自动回缩复位,重者便后需用手揉托方能复位,严重的脱肛不仅大便时脱出,而且平时啼哭,咳嗽,打喷嚏,用力等使腹内压增加时也会脱出。脱出的直肠色淡红,常有少量粘液。患儿形体消瘦,精神不振,面色无华,舌淡苔薄,指纹色淡。
2、湿热便秘 脱出的直肠色鲜红,有少量鲜红渗出液,口干苔黄,小便色黄,大便干燥,指纹色紫。
(治疗)
1、气虚
治则 补中益气,升提固脱。
处方 补脾经,补肺经,补大肠,推三关,按揉百会,揉龟尾,推上七节骨,捏脊。
方义 补脾经,补肺经,推三关;捏脊补中益气;补大肠,推上七节骨涩肠固脱;按揉百会以升阳提气;揉龟尾理肠提肛。
2、实热
治则 清热利湿,理肠通便。
处方 清脾经,清大肠,清小肠,退六腑,按揉膊阳池,揉天枢,推下七骨,揉龟尾。
方义 清大肠,揉天枢配退六腑以清理肠腑积热;清脾经,清小肠利湿热;按揉膊阳池,推下七节骨清热通便;揉龟尾以里肠提肛。
2020-05-09
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