异地医保如何报销9

　　经常到外地的企事业单位职工，外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲（出差）申报表》，报到医疗保险管理中心备案。当参保职工因病住院后，需及时通知单位，由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》，在48小时内报医疗保险管理中心，医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。异地住院发生的费用先由个人垫付，出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位，由单位按规定时间送医疗保险管理中心。

　　异地就医医保怎样报销报销需要什么手续

　　以深圳市为例：

　　一、网上办理流程

　　1、申请?

　　申请人在广东省政务服务网预申请后到窗口提交申请材料。?

　　2、受理材料?

　　前台业务员对申请人的申请条件和申请材料进行审核。申请人符合申请条件且报销必备材料符合要求的，当场出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务收件回执》、《深圳市社会医疗保险费用核准业务受理告知书》。

　　申请人符合申请条件但报销必备材料不符合要求的，前台业务员告知申请人办理业务所需材料，出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务指引告知书》；申请人不符合申请条件的，受理部门出具《深圳市社会医疗保险费用核准业务不予受理通知书》。?

　　3、承办?

　　受理部门接收申请材料后，后台业务员1个工作日内审核报销法定条件是否符合、时效是否正确，同时，还需确定是否需要提交补充材料，如需补充，应当2个工作日内发放《深圳市社会医疗保险费用核准业务补正材料通知书》，一次告知申请人需要补正的全部内容。

　　参保人需在收到补正材料通知后5个工作日内补齐材料，逾期不补正的，业务员按已有材料做出核准或不予核准决定；不予核准的情形，如申请人符合申请条件，可在备齐材料后于法定有效期内按规定重新提出申请。?

　　4、审核?

　　业务员5个工作日内对报销清单进行详细审核，确认无误后将该业务发送给审批人。

　　5、审批?

　　审批人2个工作日内进行审批，核对相应信息并确认无误后，做出审批通过或不通过的决定。?

　　6、办结?

　　审批完成后，即时办结业务，系统自动将已办结业务的相关信息发送财务部门及窗口受理平台。（审批后即时办结，情况复杂或者特殊情况下，延期10个工作日。对涉嫌作假等特殊案件需进行真实性调查核实，调查核实工作需于 60日内完成。进行调查核实的案件，调查核实所需时间独立计算，不计入办理时限。）?

　　7、送达

　　工作人员收到业务办结信息后，予以核准的，出具《深圳市社会医疗保险费用核准决定书》和《深圳市社会医疗保险费用报销单》，不予核准的，出具《深圳市社会医疗保险费用不予核准决定书》，并根据申请人提出报销申请时选取的送达方式告知申请人待遇核定结果。

　　其中送达方式为邮寄的，工作人员务必在规定时限内打印并送达待遇决定书。5个工作日内现场送达或邮寄送达。

　　二、窗口办理流程

　　1、申请

　　申请人在广东省政务服务网预申请后到窗口提交申请材料，或者直接到窗口提出申请并提交材料。?

　　2、受理材料?

　　3、承办?

　　4、审核?

　　业务员5个工作日内对报销清单进行详细审核，确认无误后将该业务发送给审批人。

　　5、审批?

　　审批人2个工作日内进行审批，核对相应信息并确认无误后，做出审批通过或不通过的决定。?

　　6、办结?

　　7、送达

　　其中送达方式为邮寄的，工作人员务必在规定时限内打印并送达待遇决定书。5个工作日内现场送达或邮寄送达。

　　扩展资料：

　　异地就医符合下列全部条件的，可提出申请：

　　一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员；

　　二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的，自未足额缴交或中断缴交的次月1日起，参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人，可继续使用其个人账户余额；

　　三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用；已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用；参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。（以上三种情形之一）

　　四、参保人应在医疗费用发生之日（住院从出院日）日12个月内办理，逾期不予受理。

　　异地就医所需材料清单：

　　1、深圳市社会医疗保险参保人现金支付医疗费用审核报销申请表

　　2、身份证?

　　3、原始收费收据?

　　4、费用明细清单

　　5、出院记录/出院小结

　　6、诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药（治疗、检查）证明

　　7、千元以上医用材料产地（国产/进口）证明

　　8、外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书

　　2019年异地就医医保卡是怎么报销的,比例是多少

　　保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

　　医保异地报销比例为;

　　异地医保报销比例：

　　医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

　　报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

　　异地医保报销范围：

　　异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。

　　一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

　　二、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。

　　三、大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。