什么是过敏性紫癜8
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过敏性紫癜(Allergic Purpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。
本病四季均可发病,而以春秋季发病居多。过敏性紫癜是常见的出血性疾病,近年来,过敏性紫癜的患病率有增高的趋势,可自愈,但可复发,并有约5%患者死于肾功能衰竭、中枢神经系统并发症等,严重威胁人们的健康。过敏性紫癜属于中医学“血证”、“紫癜”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。
过敏性紫癜
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过敏性紫癜是一种小动脉和毛细血管对某些物质过敏而发生的变态反应性疾病,临床表现为皮肤紫癜和粘膜出血,常有不同程度的累及胃肠道,关节和肾脏。本病以小儿和青少年较为多见,无性别差异,成年人较少见,本病属中医的发斑,血证,葡萄疫等范畴。
刘氏百年祖传中医世家治疗紫癜的突破进展www.gmxzd.com
辨证论治是中医治疗疾病的基本原则,辨证施治而选用不同的药物,山东省刘氏百年祖传中医世家在治疗过敏性紫癜中以中医理论为基础,辨证施治,灵活运用清热解毒,凉血止血,益气养阴,蔬散风邪,活血化瘀,补肾健脾摄血等治疗原则。在治疗过敏性紫癜疾病中,已经研制出成功的治疗方案,在祖传药方基础上,辨证施治,添加数味珍贵中药材,从根本上来解决问题,因此治愈后不易复发。治疗彻底的患者经过3年的电话随访,没有复发的病历,使求医的患者少走弯路,早日康复。
过敏性紫癜的症状
根据过敏性紫癜临床表现的不同,分为五型:
①单纯型:仅表现为四肢和臀部皮肤分批对称出现紫癜,常高出皮面伴痒。以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现;
②腹型:有腹痛、腹泻、和便血;
③关节型:关节肿胀疼痛,多见于膝、踝、腕、肘关节;
④肾型:有肉眼或镜下血尿,尿蛋白阳性;
⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
中医治疗紫癜的优势
本病西医尚无理想方法,西医治疗主要用肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松等),不能缩短病程,亦不能预防复发,对肾脏并发症的发生率也无减低作用,效果不稳定、副作用大、易复发的特点,无法彻底治愈。中医药治疗本病疗效肯定,在缩短病程、防止复发等方面优于西药治疗。无论证型如何,解毒治法应贯穿于整个疾病的始终。
是否是过敏性紫癜
过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键,你可以用 康美过敏性紫癜套装 可以彻底治疗好
什么是过敏性紫癫?
过敏性紫癜(allergic purpura)又称出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、粘膜、胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。
[病因]
病因不明,可能与细菌、病毒、寄生虫感染、食物、药物、植物花粉及昆虫咬伤等过敏原诱发因素有关。
病变部位血管周围有中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸细胞及浆细胞浸润,真皮层血管周围有IgA(少量IgG,IgM)沉着。合并肾炎时,血中冷球蛋白可增高。
[临床表现]
发病前多数有呼吸道感染、发热、头痛、乏力、纳差等驱症状,少数可有腹痛、腹泻、呕吐、便血等胃肠道疾病。临床主要表现为皮肤紫癜,初起可为荨麻疹样,数小时后皮疹出血,渐变为暗红色,消退时遗有褐斑。紫癜成批出现,数日消退,但可反复出现,呈对称分布,以四肢伸侧为多。另外少数患者尚有关节肿胀、疼痛,关节腔渗出等症状及浮肿、少尿、蛋白尿、血尿等肾脏损害改变。个别病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。
[诊断要点]
(1)青少年多见,春秋季好发病。
(2)发病前有上呼吸道感染史及发热、头痛、倦怠、纳差等前驱症象。
(3)皮肤紫癜常对称分布,以四肢伸侧多见,分批出现,数日消退,但可反复出现。
(4)关节症状可有疼痛、肿胀,多累及膝、踝关节,呈游走性疼痛,关节腔可有渗血,但不化脓,不留后遗症。
(5)阵发性脐周或下腹部绞痛或持续性钝痛,并伴有恶心呕吐、腹泻、便血、腹部有压痛,但无肌紧张及反跳痛。
(6)肾脏受损多在发病后1~8周出现,表现为浮肿、少尿、蛋白尿、血尿、高血压,严重者可导致慢性肾功能衰竭,一般多见于儿童。
(7)少数病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经损害症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。
(8)实验室检查可有毛细血管脆性试验阳性,白细胞计数正常或轻度增高,血小板计数及出凝血时间均正常,IgG可增高。
[鉴别诊断]
(1)单纯紫癜患者应与血小板减少性紫癜、感染性血管性紫癜等鉴别,参见“血小板减少性紫癜”。
(2)关节肿痛者应与风湿性关节炎相鉴别,后者常有风湿活动,血清抗“O”抗体及血沉明显增高和增快,主要表现急性游走性、不对称性多关节炎,呈红、肿、热及触痛,运动受限等,可助鉴别。
(3)腹痛型过敏性紫癜患者应与急腹症相鉴别,前者除有腹痛、腹泻外,一般无肌紧张及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌紧张及反跳痛等,可助鉴别。
[家庭应急处理]
(1)避免接触过敏物质。
(2)消除慢性感染病灶,驱除肠道寄生虫。
(3)出血时可使用大剂量维生素C、安络血及止血敏等改善血管通透性和脆性药物。
(4)腹痛时可用解痉药物如普鲁本辛、阿托品等,未穿孔者,可用热敷,也可达止痛作用。
(5)服苯海拉明25~50mg或扑尔敏4mg,每日2~3次等抗过敏药物,若同时配用10%葡萄糖酸钙常规量使用时,效果更好。
(6)口服强的松每日30~40mg,分次服用,症状好转后减量,疗程3~4个月,对减轻出血、腹痛、关节痛有明显效果。
(7)有肾脏损害而用其它疗法无效时,可在皮质激素应用基础上加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤,50mg/次,每日2~3次,见效后必为每日25~50mg/次维持治疗,待蛋白尿转阴后,改为隔日顿服,疗程为6个月。
(8)伴有穿孔等急腹症和严重出血性休克时,应尽快送往医院抢救。
2020-05-19
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